Противовоспалительные при грыже позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Патология осевого скелета является актуальной проблемой современной медицины. Заболевания позвоночника приносят довольно много неприятностей людям разного возраста и профессии. Среди них встречаются как серьезные случаи, так и состояния, которые можно обнаружить лишь случайно. К последним и относится грыжа (узелок) Шморля – выпячивание диска в сторону соседних позвонков. Подобный феномен наблюдается в различных отделах, в том числе и грудном.

Причины

Происхождение грыжи Шморля до конца не изучено. Она может появиться не только у пожилых людей, но и в детском возрасте. Однако, в этом задействованы различные механизмы. И если у взрослых это наблюдается из-за постепенного истончения позвонков, то у детей в период активного роста развитие диска опережает окостенение скелетных структур. Считается, что процесс формирования грыжи находится под влиянием таких факторов:

  • Чрезмерная нагрузка на грудной отдел.
  • Нарушения осанки.
  • Обменно-эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга).
  • Ожирение.
  • Остеопороз.
  • Наследственная предрасположенность.

Когда происходит врастание хрящевой ткани в позвонок, его прочность со временем уменьшается. Это повышает риск возникновения компрессионных переломов – как травматических, так и спонтанных. Кроме того, узелок Шморля способствует развитию таких заболеваний, как остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа.

Грыжа Шморля в грудном отделе наблюдается реже, чем в поясничном, а факторы, способствующие ее развитию у детей и взрослых, могут отличаться.

загрузка...

Симптомы

bol_pri_grige_diska_4

Как правило, узелок Шморля – это рентгенологическая находка, которая никак не проявляется клинически. Такое выпячивание может появиться в любом участке позвонка, поэтому различают передние, задние, центральные и боковые грыжи. Они могут быть одиночными или множественными (что встречается чаще).

Поскольку в процесс не вовлечены нервные и сосудистые структуры, то на ранних этапах не будет и симптомов. Иногда может появиться локальный дискомфорт в грудном отделе или незначительная боль во время физической нагрузки, исчезающая в покое. При этом пациенты чаще жалуются на невозможность активных занятий спортом.

Но когда грыжа Шморля грудного отдела достигает выраженных размеров и присоединяются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, клиническая картина становится гораздо ярче. Тогда вероятно появление компрессионного синдрома (радикулопатии), что сопровождается такими симптомами:

  • Стреляющая, колющая или ноющая боль в грудном отделе, которая может отдавать в область сердца, плечо, распространяться вдоль ребер или в верхние отделы живота.
  • Усиление неприятных ощущений при наклонах, поворотах, ношении тяжестей, дыхательных движениях, боль в груди при кашле.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек» на коже спины или грудной клетки.
  • Локальное снижение поверхностной чувствительности.
  • Изменение дермографизма, цвета и влажности кожи.

При осмотре мышцы спины напряжены, а околопозвоночные точки болезненны. Подвижность туловища ограничена. А если грыжа осложняется переломом, то симптоматика становится еще острее. Могут развиваться нарушения внутренних органов, которые получают вегетативную иннервацию от грудных корешков. Движения в этом отделе позвоночника становятся практически невозможными.

загрузка...

Грыжа Шморля в основном протекает бессимптомно, однако она повышает риск развития других состояний, имеющих яркую клиническую картину.

Диагностика

att_105

Естественно, выявить узелок Шморля клинически невозможно. Это может произойти случайно при дополнительном обследовании позвоночника инструментальными методами. Пациент может прийти к врачу с другими жалобами, а в результате исследования стать обладателем этой диагностической находки. Чаще всего грыжевые выпячивания определяются средствами визуализации:

  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

С помощью этих методов можно оценить вид, расположение и размер узелков, а также проанализировать состояние других структур позвоночника. При выявлении подобного образования необходимо проконсультироваться у травматолога или вертебролога.

Грыжа Шморля часто выявляется совершенно случайно, поэтому ее относят к рентгенологическим, а не клиническим терминам.

Лечение

Поскольку грыжа Шморля по сути не является заболеванием, то и особого лечения она не требует. Необходимо обратить внимание на устранение тех факторов, которые могут усугубить состояние позвоночного столба. Прежде всего нужно соблюдать правила техники безопасности в спорте, не перегружать грудной отдел позвоночника и избегать гиподинамии. Детям следует поддерживать правильную осанку. Если у пациента есть ожирение, то нужно постараться сбросить лишний вес, пользуясь рекомендациями врача по диете и физической активности.

Но когда появляются четкие признаки компрессии нервных корешков, необходимо проводить активное и комплексное лечение. Следует использовать различные способы воздействия на позвоночный столб:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику и массаж.
  • Операцию.

Выбор методов лечебной коррекции зависит от клинической симптоматики и рентгенологической картины.

Медикаментозная терапия

Artra_rastvor_1

Если грыжа Шморля грудного отдела позвоночника сопровождается болевыми ощущениями и другими симптомами, то сначала врач назначает медикаменты. Они позволяют устранить острые признаки, тем самым предоставляя возможность использования других методов лечения. Как правило, рекомендуют принимать следующие средства:

  • Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен, Артрозан).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
  • Хондропротекторы (Артра, Терафлекс).
  • Витамины группы B (Мильгамма, Нейромидин).
  • Препараты кальция (Кальцемин Адванс).
  • Сосудистые (Латрен, Актовегин).

При выраженной радикулярной боли могут выполнять новокаиновые блокады, а незначительные симптомы хорошо устраняются лекарствами с местным действием – мазью или гелем (Диклак, Финалгон, Траумель C).

Медикаментозное лечение проводится под строгим контролем врача, а самостоятельное использование препаратов может принести больше вреда, чем пользы.

Физиотерапия

fizioteriya

Кроме препаратов, для лечения острых проявлений грыжи применяют физические методы. Они улучшают кровоток и обменные процессы в тканях, уменьшают воспалительные явления и боль. Чаще всего используют следующие процедуры:

  • Электро- и фонофорез (с новокаином, гидрокортизоном, бишофитом).
  • Волновая терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Рефлексотерапия.
  • Парфино- и грязелечение.
  • Бальнеотерапия.

Оптимальные методы выбираются физиотерапевтом исходя из клинического диагноза и общего состояния пациента.

Лечебная гимнастика и массаж

Существенную роль в лечении грыж играет гимнастика. Упражнения показаны при любых размерах и расположении узелков Шморля. С помощью индивидуально подобранного комплекса лечебной физкультуры достигается укрепление мышечно-связочных структур, поддерживается необходимый двигательный режим позвоночника, производится его вытяжение, что предупреждает осложнения грыжи. С упражнениями неразрывно связан и массаж спины. Его можно проводить как перед занятиями, так и после них. Это способствует расслаблению мышц и улучшению кровотока в мягких тканях.

Операция

1437105642qxffz

Если консервативное лечение не оказывает должного эффекта, а клинические симптомы прогрессируют, то рассматривается вопрос об оперативном вмешательстве. С помощью микрохирургической техники производится удаление грыжи (резекция) или ее лазерная вапоризация (выпаривание). Это устраняет болевой синдром, связанный с компрессией нервных корешков. При необходимости производят фиксацию соседних позвонков – спондилодез. После операции показаны реабилитационные мероприятия.

Грыжа Шморля является рентгенологическим феноменом, который в большинстве случаев протекает бессимптомно. Но со временем возрастает риск осложнений и других состояний, при которых необходимо проводить активное лечение. Поэтому следует уделять должное внимание узелкам Шморля в грудном отделе и выполнять все рекомендации врача.

Упражнения в бассейне для расслабления и оздоровления позвоночника

упражнения в бассейнеПозвоночник является главной осью организма и от его здоровья зависит состояние мышечного корсета спины. Укрепить и разгрузить спину помогают упражнения в бассейне, разработанные специально для этой части тела.

Специальные упражнения, которые используются в бассейне, оказывают благоприятное воздействие при сколиозе и запущенном остеохондрозе, а тщательно подобранный комплекс ЛФК и плавание устраняет симптоматику при межпозвоночной грыже позвоночника.

Лечебная сила воды для здоровья спины

Водная среда считается прекрасным условием для разгрузки зажатых мышц позвоночника. Вода положительно влияет на весь организм, в связи с чем, занятия в бассейне часто назначаются в лечебных и профилактических целях.

Во время плавания не происходит воздействия гравитационных сил на область позвоночника. Существенной нагрузки на спину также не оказывается, как это часто бывает при вертикальном положении тела.Санаторное лечение

При этом значительно укрепляется основной мышечный корсет. Происходит это благодаря тому, что плотность водной среды намного больше плотности воздуха. Из-за этого организму необходимо преодолевать ощутимое сопротивление воды.

Во время нахождения в такой среде для удержания состояния равновесия к работе подключаются глубокие мышцы, которые при обычной физической нагрузке редко бывают задействованы. В итоге они развиты слабо и не помогают спине равномерно удерживать массу тела человека, которая в воде становится меньше. За счет этого снижается любая нагрузка, оказываемая на позвоночник и его межпозвоночные диски.

Во время занятий в бассейне устраняется мышечный спазм, что приводит к избавлению от болевого синдрома. Организм быстрее восстанавливается после полученных травм, а имеющиеся заболевания, связанные с суставами, перестают прогрессировать.

Занятия в бассейне оказывают лечебное действие, благодаря водной гимнастике:

  • ускоряется кровообращение, в том числе и в пораженных тканях, а это важно для того, чтобы в мышцах и суставах не возникало застойных явлений;
  • каждая клетка организма насыщается питательными веществами и дополнительной дозой кислорода;
  • усиливаются защитные свойства иммунной системы, организм становится менее восприимчивым к инфекциям;
  • выравнивается осанка и постепенно исчезает имеющееся искривление спины;
  • уменьшается симптоматика прогрессирующих заболеваний позвоночника.

Кому на пользу, а кому во вред

Гимнастика в бассейне будет полезна для тех людей, которые столкнулись со следующими заболеваниями позвоночника:

  • сколиоз и остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа и кифоз;
  • травмирование позвоночника.

Водная гимнастика поможет восстановиться после полученных травм, растяжений и операций, проведенных на любом участке спины. Упражнения в бассейне можно использовать в профилактических целях, чтобы сохранить здоровье позвоночника и укрепить весь мышечный каркас.

Несмотря на огромную пользу водных занятий у них есть и свои противопоказания. От посещения бассейна следует отказаться в следующих случаях:

  • если человек имеет патологии кожной поверхности;
  • если в организме протекают воспалительные процессы острого характера;
  • когда на теле имеются открытее язвы и глубокие раны;
  • когда речь идет о серьезных инфекциях;
  • если имеются венерологические заболевания.

Подготовка к водным занятиям

Любой комплекс, выполняемый при проблемах со спиной в бассейне, должен начинаться с разминки на суше, чтобы организм подготовился для погружения в воду. Лучше всего в этих целях выбирать простую суставную гимнастику, которая начинается с плечевой области и рук, а завершается проработкой центральной части.

После этого, когда тело погружено в воду, необходимо около пяти минут просто поплавать без передышек. Это разогреет мышцы и активизирует кровообращение. И только после такой предварительной подготовки можно приступать к выполнению лечебного комплекса.

Основной комплекс упражнений

Для укрепления позвоночника разработан комплекс упражнений, направленных именно на эту область тела:

  1. Для первого упражнения понадобится использование канатов, которые разделяют площадь в бассейне. Лечь нужно на эти канаты, Водные процедурывытягивая руки впереди себя, а ноги опуская в воду. В такой позе следует просто полежать три минуты, делая своеобразную растяжку. Во время такого упражнения укрепляются грудные и спинные мышцы. Также оно благоприятно сказывается на осанке, когда имеются искривления.
  2. Для выполнения следующего упражнения необходимо лечь на спину между канатами, но уже поперек. Ноги при этом на растяжке, а руки держатся за другой канат. Полежать так надо две минуты, после чего перевернуться на живот и все повторить. При выполнении нужно стараться растягивать собственное тело.
  3. Необходимо подплыть к бортику бассейна и ноги разместить так, чтобы собственный таз тоже коснулся этого бортика. Руки широко развести в разные стороны, расслабить тело и закрыть глаза. И в такой позе нужно побыть не менее пяти минут, а лучше десять.
  4. В завершении можно просто поплавать на спине и на животе в разных стилях.

Расслабляющий комплекс

Когда речь заходит о мышечных спазмах и защемлениях нерва в области спины, тогда улучшить ситуацию сможет расслабляющий комплекс.

Он состоит из следующих упражнений:

  1. Начинать надо с лежания на спине. Руки и ноги при этом расставляются в сторону. В итоге должна получиться фигура, похожая на Плывет по собачьизвезду. И в таком положении необходимо пролежать около пяти минут, в последующем время увеличивается, а во время лежания руками можно совершать медленные движения вверх и вниз.
  2. Лежа на спине ноги соединить вместе, руки развести в стороны и делать глубокие вдохи. Спина при этом полностью расслаблена.
  3. Несколько минут поплавать по-собачьи, после чего снова лечь на спину и начать плыть, помогая себе размашистыми, но не резкими взмахами рук.

Можно ли в бассейн при грыже?

При грыже позвоночника занятия в бассейне можно проводить только после проведенной операции, в период ремиссии и в качестве профилактических целей. Вся гимнастика направляется на вытяжение позвоночника. Во время ее выполнения не стоит делать резких движений, они должны быть плавными, неспешными и скользящими. После проведения упражнений рекомендовано полчаса побыть в расслабленном состоянии.

Комплекс ЛФК для бассейна при грыже позвоночника состоит из нескольких упражнений:

  1. Нужно зайти в бассейн (вода должна доходить до грудной клетки) и начать ходить, высоко поднимая колени.
  2. Затем можно сделать приседания. Упор тела при этом должен идти попеременно на одну и вторую ногу. И таких приседаний надо будет сделать по 12 раз на каждую упорную ногу.
  3. Необходимо ухватиться за канат и начать кувыркаться в воде.
  4. Подплыть к бортику и начать отталкиваться от него ногами, которые должны быть абсолютно прямыми.
  5. Лечь на спину, руки сцепить за головой, закрыть глаза и сделать очень глубокий вдох. После этого начинать вращать свое тело в одну сторону и в другую.
  6. Встать возле бортика и руками держаться за поручни. Руки вытянуть и тело положить на воду. В этот момент нужно постараться максимально тянуть свое туловище, а головой делать движения влево и вправо, а также вперед и назад. Во время такого упражнения рекомендовано следить за своим дыханием.

Упражнения при остеохондрозе

При остеохондрозе будут полезными следующие упражнения, которые можно выполнять в открытой воде и в крытых бассейнах:

  1. Туловищем и тазом необходимо делать наклоны в стороны, а также свободные круговые движения.Наклоны в стороны
  2. Для вытяжения позвоночника нужно ногами зацепиться за канат и пытаться при этом отплыть на спине назад. Должно получиться своеобразное скольжение. При этом руки расположены вдоль тела, а поясница должна быть прогнутой максимально.
  3. Для завершающего упражнения нужно использовать небольшой плот. Его по бокам нужно обхватить руками и опереться на него грудной клеткой. И в таком положении начать плавать брассом с элементами скольжения.

Расслабляющие упражнения для спины, которые можно применять при остеохондрозе:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гимнастика при сколиозе и других формах искривления

Наиболее полезными упражнениями в воде при сколиозе и других искривлениях позвоночника являются:

  • дыхательные занятия с выдохом в воду;
  • плавание кролем, методом баттерфляй и на спине;
  • сведение и разведение ног возле бортика;
  • известное всем упражнение «велосипед» (руками в такой момент нужно держаться за поручни);
  • скольжение по воде с руками, зафиксированными вдоль туловища и с задержкой дыхания.

Советы и нюансы «мокрой» ЛФК

Чтобы водная гимнастика на фоне имеющихся проблем с позвоночником принесла пользу, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • все упражнения должны проводиться под наблюдением специалиста;
  • гимнастика должна дополняться и занятиями ЛФК на суше;
  • перед каждым комплексом необходимо разогревать мышцы, для чего проводится небольшая разминка;
  • все упражнения длятся не менее полчаса, иначе эффективность будет минимальной;
  • температура воды в бассейне должна быть комфортной и не сильно холодной;
  • если во время выполнения такой гимнастики возникают болевые ощущения, то занятия следует прекратить и сообщить об этом врачу.

Также при выборе конкретного вида упражнения, которое будет проводиться в бассейне, следует руководствоваться степенью самого заболевания спины и происходящими в нем изменениями.

Здоровый и ровный позвоночник играет важную роль в нормальном функционировании всех внутренних органов. А поддержать его в таком состоянии поможет гимнастика в бассейне. Проводится она только под присмотром специалиста, который подбирает специальные упражнения, воздействующие на определенные части спины и всего организма в целом.

Применять мазь при грыже позвоночника врачи рекомендуют для облегчения боли и снятия воспаления. Использовать ее можно, как в составе моно, так и комбинированной терапии болезни. Рассмотрим, какие виды назначают невропатологи при лечении выпадения хрящевых дисков.

Классификация местных средств от грыжи

Местные средства предназначены исключительно для наружного применения. Они наносятся на кожу в области боли или входят в состав лечебных растворов.

Медицинская классификация мазей:

  • Нестероидные противовоспалительные гели являются наиболее распространенными при межпозвоночной грыже. Механизм их действия заключается в блокаде медиаторов воспаления (вещества, запускающие воспалительные реакции). Они обладают также жаропонижающим и обезболивающим эффектами.

Показание к применению НПВС при выпадении межпозвоночного диска: постоянные ноющие боли, люмбаго (прострел). Фастум гель, кетонал, вольтарен, нурофен, найз гель – наиболее распространенные представители группы.

  • Комбинированные средства содержат в составе несколько активных ингредиентов. Наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием они оказывают ранозаживляющий, тромболитический и рассасывающий эффекты. Из представителей группы следует выделить долобене и декспантенол, которые быстро устраняют отеки и образование сгустков в крови;
  • Препараты раздражающего действия (апизартрон, никофлекс, аналгос, капсикам) облегчают состояние при межпозвонковой грыже за счет стимуляции рецепторов, что приводит к местному расширению сосудов. Показаны данные средства при болях в спине, возникающих после поднятия тяжестей, сильном тонусе мышц;
  • Хондропротекторы (хондроитин сульфат, артроцин крем, хондроксид) восстанавливают поврежденную ткань межпозвонковых хрящей и нормализуют их водно-солевой баланс. Увеличивая количество жидкости в пульпозном ядре позвоночного диска, хондропротекторы снимают болевой синдром за счет предотвращения активации нервных рецепторов;
  • Гомеопатические средства (цель Т, траумель С) включают микродозы различных растительных ингредиентов в комбинации с минералами. За счет уникального состава они обеспечивают противоотечный, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект. Средства также стимулируют кровоснабжение кожи в месте нанесения, что ускоряет процесс заживления. Применяются при люмбаго, миалгии и радикулитах в сочетании с другими методами их лечения;
  • Бальзамы для массажа изготовлены на основе фитотерапевтических средств (бальзам Дикуля, крем Софья, мазь Окопника). Они относятся к категории лечебной косметики, поэтому чаще продаются в косметических салонах. Эффективность данных мазей максимальна, если их нанести на кожу перед процедурой массажа.

По механизму действия мази подразделяются на:

  • Согревающие;
  • Охлаждающие.

Раздражающие и охлаждающие гели

В народной медицине получили широкое распространение гели на основе пчелиного и змеиного ядов. Их действие учеными не выяснено, но предполагается, что эффект обусловлен раздражением специфических рефлексогенных зон биологически активными веществами.

Из данных средств при позвоночной грыже можем порекомендовать:

  • Випратокс – содержит яды нескольких видов змей в сочетании с камфорой и метилсалицилатом. Мазь втирается в болевые места в количестве 5-10 грамм 2 раза в течение суток;
  • Випросал – в составе яд гюрзы в комбинации с пихтовым маслом, камфорой, глицерином и салициловой кислотой. Способ применения аналогичен випратоксу;
  • Вирапин – очищенный пчелиный яд для втираний 2 раза ежедневно;
  • Апизатрон – содержит эфирное и горчичное масло в смеси с пчелиным ядом. Применяется для дневных втираний в дозе 2-5 грамм.

Из-за опасности для организма активных компонентов этих препаратов не рекомендуется превышать указанные дозировки. Также противопоказаны мази на основе змеиного, а также пчелиного ядов при туберкулезе, болезнях печени, сердечно-сосудистых заболеваниях, беременности.

Пчелиный и змеиный яды часто добавляются в состав разогревающих мазей совместно с перцем и метилсалицилатом. Такие средства сильно расширяют периферические сосуды в месте действия, поэтому увеличивают теплообмен. При этом скорость обменных реакций в организме также повышается, что ускоряет время избавления от патологии.

Сразу после травмы позвоночника следует применять не разогревающие, а только охлаждающие местные средства. В их составе обычно имеется антикоагулянт, анальгетик, эфирное масло и ментол, которые успокаивают и обезболивают область повреждения.

Если травма свежая, охлаждающие средства нельзя втирать в кожу. Необходимо их просто нанести и дождаться, пока вещество самостоятельно впитается. Для этих целей лучше использовать гели, которые быстрые всасываются и таким образом обеспечивают активный эффект.

О лечении грыж позвоночника мазями

Мази от позвоночной грыжи не являются панацеей. Чтобы действующему веществу проникнуть к позвоночнику, необходима высокая его концентрация. На пути диффУЗИи расположено несколько видов тканей, на которые активный ингредиент также действует (кожные покровы, жировая клетчатка, мышечный слой).

Стимуляция нервных рецепторов кожных покровов приводит к расширению сосудов (раздражающее действие). По данному действию одним из самых эффективных средств считается «вьетнамская звезда».

Для усиления ее действия следует перед применением мази чисто вымыть кожу с мылом. После втирания средства кожные покровы необходимо укутать шерстяным платком, — так действующее вещество быстрее проникнет в глубокие соли.

Поскольку некоторые гели от межпозвоночной грыжи имеют неприятный запах, лучше на ночь делать аппликации, а кожу смазывать ими только днем.

Подводя итог:

  1. В основном все мази, гели и крема, применяемые при межпозвонковой грыже, обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Данные эффекты наиболее актуальны при постоянных ноющих болях, когда невозможно их быстро устранить фармацевтическими препаратами;
  2. По механизму все местные средства против выпадения хрящевых дисков позвоночника классифицируются на охлаждающие и согревающие. Последний вид опасен при передозировке, так как содержит змеиный и пчелиный яды;
  3. Использование согревающих бальзамов рекомендовано при свежих травмах позвоночника. Их нельзя втирать в кожу, а необходимо лишь нанести на место повреждения и дождаться, пока средство впитается самостоятельно;
  4. Сложно рассчитывать на полное излечение межпозвоночной грыжи при использовании одних мазей, но в составе комбинированной терапии они помогают ускорить заживление поврежденных областей позвоночного столба.

Пользуйтесь на здоровье!

Добавить комментарий