Лучевая анатомия коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Коленный сустав является одним из наиболее сложных сочленений. Он обладает достаточной прочностью и стабильностью, чтобы выдерживать ежедневную нагрузку, связанную с ходьбой, бегом или другой деятельностью. Однако, сила механических факторов, воздействующих на колено, может превышать возможности тканей, что приводит к различным травмам. С подобной ситуацией, наверное, сталкивались многие. Но не все знают, какие встречаются травмы коленного сустава и что нужно делать для ликвидации их последствий.

Причины

4

Повреждения колена могут возникнуть в любом возрасте. У молодых это острые травмы, а для пожилых более характерны хронические дегенеративные процессы, снижающие прочность суставных образований. Травмы часто случаются в спорте, но и бытовые занятия не исключают подобного риска. Причинами острых повреждений колена становятся следующие состояния:

  • Прямые удары.
  • Падения.
  • Чрезмерное разгибание или скручивание конечности.

Постоянная травматизация тканей происходит из-за длительной и монотонной нагрузки, часто повторяющихся действий. Это касается бега, прыжков, езды на велосипеде. Кроме того, появлению травмы колена способствуют:

загрузка...
  • Артриты и артрозы.
  • Тендинит, бурсит.
  • Аномалии надколенника, менисков.
  • Дисплазия сустава.
  • Избыточная масса тела.
  • Неудобная обувь.

Таким образом, существуют факторы, инициирующие травму и предрасполагающие к ее развитию. Это важно для планирования лечебных мероприятий и профилактики повторного повреждения колена. А выяснить природу патологии можно после консультации врача и диагностики.

От интенсивности и направления приложенной к суставу силы будут зависеть характер травмы и ее клинические симптомы.

Классификация

Коленный сустав может подвергаться различным повреждениям. Они могут быть легкими или достаточно тяжелыми, единичными и множественными, изолированными или комбинированными, сочетанными и осложненными. Но прежде всего врач должен выяснить характер травмы, поскольку в области колена встречаются:

  • Ушибы.
  • Растяжения связок.
  • Повреждение менисков.
  • Переломы (трещины).
  • Вывихи.

Повреждаться могут любые компоненты сустава: связки, мениски, кости, синовиальная оболочка, мягкие ткани. Что-то проходит бесследно, а после некоторых травм остаются ярко выраженные последствия. Поэтому при появлении тревожных признаков необходимо сразу же обратиться к врачу.

Симптомы

izokinetik-testte-nelere-bakilir

загрузка...

Травматические повреждения колена имеют общие и специфические признаки. В свою очередь, клиническая картина состоит из жалоб и объективных симптомов, которые выявляет врач во время опроса и осмотра. Чаще всего травмы колена сопровождаются болевыми ощущениями в области сустава. Они могут иметь следующие особенности:

  • Возникают резко или нарастают постепенно.
  • Легкой, средней или выраженной интенсивности.
  • Локальные или распространенные.
  • Усиливаются при движениях в колене или во время стояния.

При острых повреждениях боль появляется сразу, а хронические процессы нередко начинаются исподволь, с ощущения дискомфорта или усталости в суставе. Некоторые виды травм могут и вовсе оставаться незамеченными. Но чаще всего симптомы все же дают о себе знать. Так, помимо боли, пациенты обращают внимание на следующие признаки:

  • Отечность всего колена или отдельной его части.
  • Изменение формы сустава.
  • Ограничение подвижности.

Учитывая такие явления, пациент самостоятельно старается поменьше нагружать колено и щадить его. Но в любом случае без врачебной помощи не обойтись.

Повреждение коленного сустава имеет различные симптомы, которые в основном зависят от характера травмы.

Ушибы

В клинической картине ушиба коленной чашечки преобладают признаки асептического воспаления мягких тканей, возникающего в ответ на травму. Чаще всего это происходит при ударе или падении. Для такого повреждения характерны следующие симптомы:

  • Ссадины и кровоподтеки в области сустава.
  • Увеличение колена в размерах.
  • Кожа приобретает синюшный оттенок.

Выраженный ушиб часто сопровождается гемартрозом – скоплением крови в суставе. В этом случае движения резко ограничены, колено теплое на ощупь. От сильного удара также разрываются внутренние связки или страдает надколенник. Ушибы могут сочетаться с переломами большеберцовой кости.

Растяжения связок

zakrytye-travmy-konechnostey-10597-large

Коленный сустав фиксируется с помощью развитого связочного аппарата. Его повреждения провоцируются неестественными, высокоамплитудными движениями или прямыми ударами. Часто травмируются крестообразные связки, заставляя обращать внимание на такие проявления:

  • Щелчки и хруст в колене.
  • Нестабильность сустава.
  • Увеличение объема определенных движений.

Во время пальпации характерна локальная болезненность на стороне поражения. При растяжении крестообразных связок врач проверяет симптом «выдвижного ящика»: смещение голени вперед или назад при согнутом колене. Пациенты отмечают неустойчивость при ходьбе. Если же повреждена внутренняя боковая связка, то усиливается отклонение и ротация голени наружу. Это часто сопровождается травмой медиального мениска.

Симптомы растяжения зависят от его степени. Наибольшую выраженность они получают при полных разрывах связок.

Разрывы менисков

Наиболее распространенным видом травмы колена считается повреждение менисков. Это хрящевые прокладки, расположенные между суставными поверхностями и выполняющие амортизирующую функцию. Проблемы могут появиться при неосторожном вращении голени во время бега. Тогда, в зависимости от ситуации, может разорваться внутренний или наружный мениск, а именно его тело, передний или задний рог. Такая травма колена имеет следующие симптомы:

  • Щелчки в суставе.
  • Затруднение движений в колене: сгибания или разгибания.
  • Ощущение заклинивания или блокировки сустава.

Если в результате разрыва повредились кровеносные сосуды, то возникает гемартроз. Иногда и вовсе нельзя ступить на ногу – такой сильной может быть боль. А у некоторых пациентов неприятности вызывают лишь некоторые движения, например, спуск по лестнице.

Переломы

fe3a50017de88ad9510b4b019e95cb18_XL

Коленный сустав образован несколькими костями: бедренной, большеберцовой и надколенником. Именно эти структуры и подвержены переломам. При этом, помимо общих симптомов, выявляются специфические признаки:

  • Деформация околосуставной области.
  • Хруст (крепитация) при движениях.
  • Патологическая подвижность костей.
  • Пальпируемая щель между отломками.

Внутрисуставные переломы часто осложняются разрывами менисков и гемартрозом. При смещении костных отломков активные движения конечностью практически невозможны.

Переломы колена требуют своевременного лечения, ведь неправильное сращение приедет к нарушению функции сустава и ограничению физической активности.

Вывихи

Вывихи в коленном суставе – явление достаточно редкое. Это обусловлено относительно крепкой системой связок. Однако, при сильных травмах подобные повреждения все же встречаются. Они характеризуются следующими проявлениями:

  • Выраженная деформация колена.
  • Напряжение окружающих мышц.
  • Невозможность совершать движения.
  • Вынужденное положение конечности.
  • Видимое укорочение ноги.

При полных вывихах разрывается суставная капсула, связки и мениски. Могут сдавливаться близлежащие сосуды и нервы, что приведет к появлению онемения, чувства ползания мурашек, снижения чувствительности, похолодания конечности.

Диагностика

1b25347b97b66905b14607981b4fb08a

Чтобы выяснить характер травмы колена у пациента, одного клинического осмотра будет мало. Предположение врача должно подтверждаться дополнительными методами. Увидеть пораженные ткани, оценить степень и распространенность патологических изменений можно с помощью следующих методов:

  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование.

Одни способы диагностики предоставляют больше информации о костях и суставах, другие – о мягких тканях. А учитывая распространенность сочетанных и осложненных травм, может потребоваться несколько исследований.

Большое значение в диагностике травм колена приобретают методы инструментальной визуализации, дающие информацию о характере повреждения.

Лечение

После получения результатов диагностики, врач делает окончательное заключение о том или ином повреждении и назначает соответствующую терапию. Лечить травмы коленного сустава необходимо с учетом их разновидностей, клинической картины и особенностей организма пациента. Но существуют и общие принципы, которые подходят многим.

Первая помощь

curse-of-the-knee-injury-rice

Сразу после получения травмы нужно постараться уменьшить влияние патологических изменений на коленный сустав. Это можно сделать еще до обращения к врачу – самостоятельно и в домашних условиях. Следует лишь помнить о таких рекомендациях:

  • Минимизировать нагрузку на сустав.
  • Обеспечить покой колену, зафиксировав его импровизированной шиной или мягкой повязкой.
  • Приложить холод к пораженному месту.
  • При необходимости принять обезболивающее.

Эти действия просты, не требуют специальных знаний и доступны для выполнения каждым пациентом. Не стоит пренебрегать мероприятиями первой помощи, ведь они предшествуют квалифицированному лечению.

Иммобилизация

Консервативное лечение травм зачастую начинается с обездвиживания сустава. Это необходимо для исключения нагрузки на пораженные ткани и ускорения их заживления, в основном при разрывах связок и менисков. С подобной целью применяют следующие приспособления:

  • Гипсовая лонгета.
  • Фиксатор (тутор).
  • Ортез или брейс.

Они имеют различную конструкцию, но призваны обеспечить иммобилизацию коленного сустава. В некоторых случаях приходится использовать костыли или трость. Обездвиживание коленного сустава назначается на срок от нескольких недель до 1–2 месяцев, что зависит от характера и тяжести повреждений.

Уменьшение нагрузки на сустав и обеспечение покоя колену – первый этап лечения различных травм.

Медикаментозная терапия

37283933-movalis-pri-varikoze

Лечение повреждений колена не обходится без медикаментозных средств. Они необходимы для устранения острых проявлений травмы и улучшения состояния пациента. Кроме того, препараты способствуют восстановлению функции сустава и заживлению тканей. Как правило, используют следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен, Нимесил).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперизон).
  • Хондропротекторы (Дона, Хондроксид).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Препараты кальция (Кальцемин).

В домашних условиях можно применять препараты местного действия: мази, гели, бальзамы (Диклак, Долобене, Фастум, Траумель С). Несмотря на локальный эффект и отсутствие системных побочных реакций, они также назначаются врачом.

Физиотерапия

Методы физического воздействия широко применяются при травмах суставов. Они усиливают эффект от медикаментозной терапии и обладают специфическим действием на воспалительный процесс, кровообращение и биохимические реакции в тканях. Таким образом, стимулируется репарация пораженных структур. В основном рекомендуют пройти такие процедуры:

  • Электро- или фонофорез препаратов (Новокаин, Гидрокортизон).
  • Лазерное лечение.
  • Волновая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Парафино- и озокеритотерапия.
  • Водо- и грязелечение.

Некоторые из методов могут применяться еще на этапе иммобилизации, когда колено закрыто повязкой, а другие используются уже после ее снятия. Какие процедуры подойдут конкретному человеку, определит врач.

Курс физиотерапии включает 10–15 сеансов и формируется с учетом всех особенностей организма пациента и противопоказаний.

Лечебная физкультура

Терапия и реабилитация пациентов с травмами опорно-двигательной системы обязательно включают лечебную физкультуру. Ведь известно, что ни один сустав не может нормально функционировать без движений и адекватной нагрузки. А при повреждениях колена это особенно важно. Целью гимнастики является восстановление функции сустава, укрепление связочного аппарата и повышение силы четырехглавой мышцы бедра.

Упражнения выполняются даже с гипсовой повязкой, только в этом случае вовлекаются свободные отделы конечности. А после снятия средств иммобилизации постепенно переходят к гимнастике для коленного сустава. Она включает различные упражнения на сгибание и разгибание, выполняемые лежа, сидя и стоя. Их можно выполнять и в домашних условиях, но после усвоения пациентом всех правил. Со временем переходят к занятиям с утяжелением и использованию тренажеров.

Массаж

Компонентом консервативного лечения травмы колена является и массаж. Его используют при любых повреждениях сустава: ушибах, вывихах, растяжениях и разрывах, переломах. Эффект ручного воздействия заключается в улучшении кровотока и разогревании мягких тканей, что способствует заживлению и профилактике хронической патологии. В основном применяют классическую методику массажа, которая включает следующие элементы:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.
  • Надавливание.

При этом воздействуют не только на коленный сустав, но и на область бедра и голени. Некоторые из техник могут применяться в качестве самомассажа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Массаж проводится даже во время иммобилизации – начиная со свободных отделов конечности.

Народные средства

При травмах колена могут применяться и народные методы. Однако, нужно осознавать, что даже такое лечение должно быть согласовано с врачом. Более того, даже комплекс подобных средств не может заменить традиционную терапию, а рассматривается лишь в качестве дополнения. При ушибах и растяжениях связок можно использовать такие методы:

  • Компрессы из листьев лопуха, меда, натертого лука.
  • Растирки из настоек полыни, чеснока с яблочным уксусом.
  • Бальзам из масел мяты, камфары, гвоздики, эвкалипта и сока алоэ.
  • Мазь из корня лопуха и оливкового масла.
  • Золотой ус: настойка, мазь.

Несмотря на то что природные компоненты имеют довольно мягкий эффект, они могут спровоцировать аллергические реакции. Поэтому даже народные методы нужно применять осторожно.

Операция

20140724_154203a(2)

Определенные виды травм требуют исключительно хирургического лечения. В основном это касается разрывов связок и менисков, тяжелых переломов. В настоящее время широко стали применять артроскопические методики, предполагающие минимальную инвазивность и быстрое восстановление. Хирург выполняет сшивание поврежденных структур, а при необходимости – пластику связок или протезирование мениска. В случае переломов иногда необходима фиксация костных отломков металлическими элементами (остеосинтез). При гемартрозе пунктируют сустав и извлекают из него кровь. После операции проводится иммобилизация и реабилитационные мероприятия.

Травматические повреждения колена нужно как можно раньше выявить и лечить. Только так можно избавиться от неблагоприятных последствий и восстановить нормальную функцию сустава.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава в практической медицине связывают с поражением соединительных тканей в суставной полости по эрозивно-деструктивному типу. Этим сложнейшим аутоиммунным заболеванием страдает 2/3 населения планеты. Костно-суставная патология коленного участка нижней конечности наблюдается у людей, чей возраст перешагнул отметку в 55-60 лет.

В 3-5 раз чаще мужчин неврологическому заболеванию подвержены женщины. Развитию болезни суставов способствуют как наследственные, так и приобретенные причинно-следственные факторы.

Костно-суставная анатомия и механизм заболевания

Коленный сустав состоит из конечных частей бедренной и большеберцовой кости, которые соединены между собой при помощи связок и сухожилий.

Связки – это крепкие соединительно-тканные волокна во внутренней и наружной части суставного сочленения. Связки соединяют кость с костью.

Сухожилия – это не менее крепкие волокна, которые переходят в мышцу и соединяют ее с костью. Сухожилия образуют каркасное соединение с костью, которое окружает сустав со всех сторон. Внутри такого анатомического образования находится суставная капсула, наполненная синовиальной жидкостью.

Роль синовиальной капсулы – питание хрящевого сустава полезными веществами и уменьшение трения между суставным сочленением колена. Движения в суставе обеспечивают мышцы, которые сокращаясь в задней бедренной части, сгибают колено, а при сокращении передней мышцы бедра разгибают его.

Суставные поверхности костей покрыты хрящом – гладкой твердой субстанцией, основная роль которой – защита костей, их амортизация. Основополагающий фактор в развитии ревматоидного артрита коленного сустава – разрушение хряща под воздействием:

  • лишнего веса;
  • усиленной нагрузки на сустав;
  • возрастных изменений;
  • токсических веществ;
  • генетической предрасположенности;
  • инфицирования суставов.

В результате нарушения биомеханики сустава на поверхности хряща появляются трещины, которые фрагментируют его, приводят к нарушению анатомической целостности.

Все эти процессы сопровождаются воспалительной реакцией. Постепенно, если не лечиться, костные участки теряют хрящевой покров, что приводит к механическому раздражению, изнашиванию концевой костной поверхности, ее уплотнению, формированию костных наростов – остеофитов.

Симптомы и лечение

Поражение коленного сустава ревматоидным артритом сопровождается болевым синдромом, усиливающимся при любой физической нагрузке. Боль в суставе сопровождается скованностью, хрустом, ограничением подвижности. Человеку становится трудно выполнять привычную повседневную работу.

Начало течения заболевания соответствует острой или подострой клинической симптоматике, которая длится несколько месяцев или лет. Суставной синдром сопровождается утренней скованностью и длится от 30 минут до одного часа. Аналогичные ощущения возникают в ночное время. Спонтанный или постоянный характер боли усиливается при движении.

Лекция не тему лечения РА:

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава зависят от степени разрушения суставного хряща (смотреть таблицу).

Прогрессирование ревматоидного артрита Основные симптоматические признаки
Ревматоидный артрит 1 степени Начальная стадия характеризуется периартикулярной отечностью синовиальной капсулы, болью в суставах при незначительных физических нагрузках, покраснением пораженного артритом участка, местным повышением температуры
Ревматоидный артрит 2 степени Стремительное деление клеток соединительных тканей приводит к уплотнению синовиальной оболочки, что значительно влияет на двигательную активность пораженного сустава
Ревматоидный артрит 3 степени Высвобождающиеся ферменты воспаленных клеток распространяются на близлежащие костные сегменты и хрящевые ткани, что приводит к их деформации. Усиление боли, частичная потеря двигательных функций коленного сустава становятся более выраженными

Клиническая симптоматика может иметь внесуставные проявления, когда затрагиваются органы жизнедеятельности сердечно-сосудистой, эндокринной, мочеполовой, дыхательной систем.

Терапевтическая реакция на ревматоидный артрит коленного сустава не однозначна. Она зависит от причинно-следственного фактора поражения сустава. Если в механизм развития заболевания вовлечена инфекционная составляющая, требуется введение препаратов антибактериальной активности.

При наследственной форме клинической патологии в курс лечения включают противовоспалительные средства нестероидной группы, кортикостероидные препараты, хондропротекторы, физиотерапию, мануальное лечение. Обязательны для успешного выздоровления диетическое питание, лечебная физкультура, массаж, санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия

В системную основу медикаментозного лечения включаются препараты нестероидной противовоспалительной активности (НПВП):

  • Мелоквитис® – лекарственный препарат российского производителя ООО «ТРИВИУМ-XXI». Раствор для внутримышечного введения обладает жаропонижающим, противовоспалительным действием. Лекарственная форма с активным действующим компонентом – мелоксикамом – рекомендуется при любых видах заболеваний суставов дегенеративно-воспалительной природы: ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, любых видах деформирующего артроза. Противопоказания: язвенная болезнь желудка, печеночные и почечные нарушения, подростковый возраст пациента до 16 лет;
  • очень эффективен препарат Ибуклин® индийского производителя «DR. REDDY`S LABORATORIES LTD.». Лекарство обладает всеми свойствами нестероидных противовоспалительных групп. Основные действующие компоненты фармацевтического средства – ибупрофен и парацетамол. Противопоказания: системные поражения органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и дыхательной системы;
  • к популярным препаратам нестероидной противовоспалительной активности относится раствор для внутримышечного введения Инъектран® российской компании ООО «ЭЛЛАРА». Благодаря действующему веществу – хондроитину сульфат натрия – лекарственное средство регулирует фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой структуре, замедляет потерю кальция и резорбцию костной ткани. Противопоказания: индивидуальная непереносимость действующего биохимического вещества, беременность и период лактации.

Применение глюкокостероидов, хондропротекторов и прочих медикаментозных средств базовой терапии рассматривается лечащим врачом индивидуально, с учетом возраста пациента, его пола, степени сложности неврологической патологии.

Все фармакологические комбинации представлены для ознакомления и не являются средствами лечения без прямого назначения консультирующего специалиста.

Доклад на тему медикаментозного лечения:

Народные средства

Наиболее безопасным и не менее эффективным способом лечения остается народная медицина, которая в сочетании с официальной терапией, значительно улучшает состояние пациента при условии строгого выполнения всех предписаний врача.

Несколько рецептур, наиболее эффективных при лечении ревматоидного артрита коленного сустава на начальной стадии воспаления:

  • рецепт № 1 из сырого картофеля. На несколько секунд тертый (с кожурой) картофель опустить в горячую воду и нанести на поврежденный участок колена. Лечебную смесь дополнительно зафиксировать целлофановой плёнкой и тёплой шерстяной тканью;
  • рецепт № 2. Устранить острый болевой синдром можно при помощи слабого раствора столового уксуса. Пищевой продукт смешивается с теплой водой в пропорциональном соотношении 1:2 и наносится на сустав в виде согревающего компресса. Такая процедура выполняется перед отходом ко сну;
  • рецепт № 3. Луковая шелуха (1/2 стакана) заваривается 200 мл воды. После остывания до комфортной температуры марля или медицинский бинт смачивается в лекарственном растворе и накладывается на коленный сустав;
  • рецепт № 4. Убрать болевой приступ поможет мед и сок черной редьки. К столовой ложке сока добавляется 20 г меда и столовая ложка пищевой соды. Все ингредиенты перемешиваются и наносятся на больное место в виде компресса. Уже на утро наблюдается активизация жизненных сил, так как отступает гнетущая скованность в суставах, ощущается заметное расслабление мышц;
  • рецепт № 5. Отличный результат даст компрессионная смесь из водки, меда и горчичного порошка. Для приготовления домашнего лекарства необходимы 100 мл водки или разбавленного спирта, столовая ложка натурального продукта пчеловодства и чайная ложка сухого порошка горчицы. Вся смесь перемешивается, настаивается 1,5-2 часа в сухом месте. Таким лекарством смазывается больной сустав и выдерживается в течение 10-12 часов. Фиксация пищевой пленкой и шерстяной тканью обязательна.

Данные рецепты народной медицины рекомендуются при отсутствии аллергической реакции на действующие лечебные компоненты.

В программу народного лечения ревматоидного артрита можно включить ежедневные хвойные или соляные ванночки, которые снимут воспалительную реакцию, успокоят нервную систему человека.

Домашней физиопроцедурой может стать глиняное и парафиновое обертывание коленного сустава. Такие лечебные процедуры выполняют за 30-40 минут перед сном.

Питание при ревматоидном артрите

Официальная и народная медицина будут неэффективны, если не соблюдать диетических норм питания во время лечения ревматоидного артрита. Полностью исключите продукты, приводящие к обострению неврологической патологии, усильте свой рацион полезными продуктами.

Запрещенные продукты Полезные продукты
Любые виды цитрусовых: мандарины, апельсины, лимоны и т. д. Овощи семейства пасленовых: томат, картофель, баклажаны. Мясные продукты: свинина, говядина. Крупы: пшеница, кукуруза, пшено, гречка. Сладости: шоколад, торты, конфеты, мороженое. Напитки: какао, крепкий чай, цельное молоко. Рыбные консервы. Соль, грибы, алкоголь, острая, жареная, острая, копченая пища Овощи: любые, кроме помидоров, картофеля и баклажанов. Мясо: телятина, крольчатина, курятина. Крупы: рис, овес. Напитки: кисломолочная продукция, натуральные соки. Рыбные продукты: все виды морской рыбной фауны и растительные морепродукты

При составлении сбалансированного диетического питания желательна консультация лечащего специалиста и/или врача-диетолога. Питание при ревматоидном артрите предусматривает диетические рекомендации, составленные по методу М. И. Певзнера – основоположника советской диетологии и клинической гастроэнтерологии.

При ревматоидном артрите рекомендуется диета № 10 с ежедневным потреблением органических соединений:

  • белков – не более 90 г, из них 50 г – животного происхождения;
  • жиров –не более 80 г, из них 25 г – растительного происхождения;
  • углеводов – не более 350 г.

Калорийность продуктов не должна превышать 2500-2800 кКал, а суточная доза потребления жидкости по М. И. Певзнеру – не более 2 литров. Вся пища готовится бессолевым способом путем тщательной проварки или пропарки. В рацион включаются свежие овощи и фрукты.

Усиление биосинтеза глюкокортикостероидов осуществляется путем введения в рацион витамина С, которыми богаты:

  • шиповник;
  • болгарский перец;
  • яблоки;
  • цветная и белокочанная капуста;
  • абрикосы;
  • смородина.

Для обогащения организма кальцием необходимо межклеточное всасывание витамина D (кальциферола), который есть в большинстве продуктов морской фауны, например, в скумбрии или тунце, в природных растительных (петрушка, крапива) и животных (яичный желток, печень животных) компонентах.

Лечение боли без таблеток и уколов

Как «лечить» ревматоидный артрит коленного сустава? Описанные ниже способы лечения не избавляют полностью от неврологического заболевания, но устраняют навязчивый болевой синдром и мучительные страдания при активных физических действиях или в состоянии покоя, особенно в ночное время.

Лидокаиновый пластырь

Облегчить страдания человека, уменьшив болевые симптомы ревматоидного артрита колена, помогут наклейки с лидокаином. Приобрести такое лекарственное средство можно в любой аптечной сети без рецепта.

Лидокаин – это местный анестетик, который, всасываясь в кожную поверхность, вызывает блокаду натриевых каналов и обеспечивает стабилизирующую активность мембран нейронов.

Устранить болевую симптоматику поможет лидокаиновый пластырь Версатис® от немецкого производителя компании «GRUNENTHAL GmbH», который наклеивается на источник боли (коленный сустав). Действие препарата – 10-12 часов.

Кинезиологическое тейпирование

Ревматоидный артрит коленного сустава сопровождается мышечной слабостью. По причине износа суставной поверхности происходит естественное сближение костей нижней конечности, что влечет разбалансирование мышц. Можно укрепить костно-мышечный и связочный аппарат специальными лентами (кинезиотейпами). Эластичный пластырь с акриловым термоактивным покрытием наносится на боковые коленные связки, надколенник.

Наложение тейпов снизит болевой эффект, улучшит крово- и лимфоток в костно-суставном сегменте, обеспечит коленному суставу определенную степень свободы. Кинезиологическое тейпирование колена можно использовать на протяжении 5-7 дней.

Применение мазей с капсаицином

Есть еще одно вещество для наружного применения, эффективно устраняющее болевые симптомы ревматоидного артрита коленного сустава.

Капсаицин – это алкалоие, содержащийся в красном перце. На основе этого органического соединения производят лекарственные средства для купирования болевого синдрома:

  • Никофлекс® венгерского производителя «Reanal». Мазь для наружного применения оказывает комбинированное действие (рассасывающий эффект, местнораздражающий и обезболивающий). Препарат широко используется при миалгии, артрите, растяжении связок, ишиасе и т. д. При заболеваниях суставов рекомендуется наносить мазь тонким слоем на болевые участки не чаще одного раза в сутки. Противопоказания и ограничения: нарушение целостности кожи в районе терапевтических действий, индивидуальная непереносимость основного действующего вещества – капсаицина;
  • Эспол® – мазь для наружного применения от АО «НИЖФАРМ» (Россия). Препарат обладает местным раздражающим, анальгезирующим действием благодаря экстракту стручкового перца. Мазь наносится тонким слоем на пораженный участок колена не чаще 2-3 раз в сутки. Для усиления лечебного эффекта поверх препарата накладывается сухая согревающая повязка. Длительность лечения не должна превышать 7 дней. Противопоказания: аллергическая зависимость от действующего вещества, нарушение целостности кожного покрова в месте поражения, беременность и грудное вскармливание у женщин, дети до 7 лет.

Предлагаемые методы лечения не устраняют неврологическую проблему, а только на время купируют болевые симптомы при ревматоидном артрите колена.

Прогноз и профилактика

Осложняющий фактор неврологического заболевания – деформирующий артроз коленного сустава, когда при рентгенологическом обследовании наблюдается заметное разрастание костных наростов (остеофитов) на суставной поверхности.

Хрящ приобретает дряблый вид с множественными трещинами и рыхлой поверхностью, что усугубляет клиническую симптоматику. Сустав становится непослушным (неподвижным), а болевые приступы практически отсутствуют. Такая неврологическая патология требует более радикальных методов лечения, то есть хирургической коррекции – эндопротезирования или других мер оперативного вмешательства.

Чтобы не допустить подобной ситуации, следует заниматься своими суставами с раннего возраста.

Человеку необходимо соблюдать несколько простых правил лечебной профилактики, которые помогут сохранить суставы в здоровом виде:

  1. Не допускать переохлаждения и инфицирования организма.
  2. Носить удобную обувь, чтобы снизить нагрузку на суставы.
  3. Следить за своим питанием, чтобы в организм как можно больше поступало продуктов с витаминными и минеральными компонентами, особенно кальцием.
  4. Постоянно держать свой организм в спортивном тонусе, избавляться от лишних килограммов, соблюдать диетические нормы питания, активно заниматься спортом.
  5. В случае малейшего дискомфорта в костно-суставных сегментах необходимо консультироваться с врачом.

Личным примером здорового образа жизни вы обеспечите своим суставам здоровое благополучие и окажете детям неоценимую услугу в будущем. Берегите себя и будьте здоровы!

Добавить комментарий